日夕覓尋

血糖控制若不夠理想時，應該要積極考慮儘早使用胰島素，糖尿病衛教學會理事長杜思德醫師表示，有些患者只注意日間的血糖值，卻忽略夜間血糖波動尤其是降低的隱藏危機，其症狀包括夢魘、抽筋、饑餓感等，患者誤以為是鬼壓床、嘴饞，殊不知這正是血糖不穩的警訊，應記錄症狀並與醫師討論是否有調整治療方案之必要。

台灣胰島素使用過於保守遲滯，是整體國人患者控糖績效不彰的一項重要原因。糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤醫師長期觀察，台灣胰島素治療有三個「10的瓶頸」，亦即大多數台灣第二型糖尿病患者，非得等到罹病10年後、糖化血色素(HbA1c)平均超過10%時，才開始使用胰島素，這些患者治療一年後僅有約10%的人能成功達成控糖目標。

中華民國糖尿病學會理事長許惠恒醫師表示，目前全台灣糖尿病人口約195萬人，普遍血糖控制不佳、併發症多，最關鍵的原因之一就是接受胰島素治療的時間點過遲。

糖尿病是最常見的慢性疾病之一，長年盤據國人十大死因之列，糖尿病最可怕之處在於因長期血糖控制不佳而引起之併發症，包括全身血管系統病變、視網膜病變、腎臟病變、神經病變，可能導致失明、洗腎、截肢等結果。

杜思德醫師表示，胰島素治療可用於糖尿病各階段，越早使用對胰臟保護效果越大，因為血糖值若居高不下，胰臟將受到葡萄糖不可逆之毒害，傷害分泌胰島素之貝他細胞，可能加速病情惡化，導致併發症產生。